Stor depression är en sjukdom som påverkar många människor runt om i världen. I USA har uppskattningsvis 17,3 miljoner vuxna drabbats av minst en stor depression och sjukdomen kan leda till funktionshinder och hög sjukdomsbörda. Prevalensen för depression kan variera beroende på kön, ålder och etnisk grupp.
Behandling av depression är en utmaning eftersom standardbehandlingen med mediciner kan vara inaktuell för vissa patienter, inklusive personer med behandlingsresistent depression. Dessa patienter behöver alternativa behandlingsmetoder för att förbättra sin mentala hälsa.
Forskning har visat att ketamin och psilocybin kan vara effektiva behandlingar för behandlingsresaistent depression. Ketamin är en disociativ narkosmedel som har använts i många år för anestesi. Det har också visat sig vara effektivt för att lindra symtom på depression. Det verkar genom att öka aktiviteten av en neurotransmittor som kallas glutamat, vilket hjälper hjärnceller att kommunicera med varandra bättre.
En studie publicerad i JAMA Psychiatry visade att ketamin är mer effektivt än andra behandlingar för behandlingsresistent depression. Studien involverade 68 patienter med behandlingsresistent depression som behandlades antingen med ketamin eller med en placebo. Efter 24 timmar uppvisade ketamingruppen en större minskning av depressionssymtom jämfört med placebogruppen. Ketamingruppen behövde också färre behandlingar för att uppnå den önskade effekten.
Psilocybin är en psykedelisk substans som finns i olika sorters svamp. Den har en hallucinogen effekt och kan öka känsligheten för ljus, ljud och andra sinnesintryck. Forskning visar att psilocybinassisterad terapi kan förbättra symtomen på depression.
En annan studie publicerad i JAMA Psychiatry undersökte effekten av psilocybinassisterad terapi på 24 patienter med svår depression. Patienterna fick en enda dos psilocybin och genomgick två terapisessioner med psykologiskt stöd. Efter en vecka uppvisade patienternas depressionssymtom en minskning på 50 procent jämfört med innan behandlingen. Efter tre månader hade 70 procent av patienterna fortsatt att visa förbättring.
Det finns för närvarande ingen federal godkänd behandling av psilocybin, men några stater i USA har legaliserat behandling med substansen för vissa sjukdomar, inklusive depression.
En bra behandlingsplan för depression inkluderar oftast kognitiv beteendeterapi och medicinering. Men för patienter med behandlingsresistent depression är det viktigt att överväga alternativa behandlingsmetoder som ketamin och psilocybinassisterad terapi.
Studier visar att både ketamin och psilocybin kan lindra symtom på behandlingsresistent depression. Det är fortfarande viktigt att fortsätta undersöka säkerhet och effektivitet för dessa behandlingsmetoder, men initiala resultat ser lovande ut.
Det är också viktigt att notera att dessa behandlingar inte är riktade till alla patienter med depression. Detta är alltså inte den första behandlingen som rekommenderas utan bör endast övervägas efter att andra behandlingsalternativ har testats och misslyckats.
Sammanfattningsvis har forskning visat att både ketamin och psilocybinassisterad terapi kan vara effektiva behandlingar för behandlingsresistent depression. Dessa behandlingar bör dock endast användas efter att andra behandlingsalternativ har misslyckats. För att säkerställa säkerheten och effektiviteten för dessa behandlingar behövs mer forskning.
Studier som hänvisats till i denna artikel har ursprungligen publicerats i JAMA Psychiatry, som är en av de mest ansedda medicinska tidskrifterna inom området psykiatri.
